Неприятные ощущения в области заднего прохода могут быть признаком анальной трещины — разрыва тканей слизистой оболочки прямой кишки. Трещина сопровождается зудом, кровотечениями, болью. Появление анальной трещины часто связывают с наличием геморроя, и отчасти это обосновано. Однако геморрой – лишь одна из причин, провоцирующих развитие анальной трещины.
Среди причин, вызывающих появление анальных трещин можно выделить:
— Травмы при дефекации из-за запора или слишком твердого стула
— Повреждения тканей при медицинских процедурах
— Родовые травмы
— Травмы, полученные во время анального секса
— Травмы, возникшие во время занятий спортом, в том числе связанные с подъемом тяжесте
— Снижение тонуса мышц тазового дна
Основным признаком появления анальной трещины считается кровотечение, которое может быть как обильным, так и небольшим, заметным только при дефекации. Вместе с кровотечением отмечается спазм анального сфинктера и боль, которые затрудняют дефекацию и приводят к повторным травмам и появлению новых трещин, со временем может появиться страх перед дефекацией, нежелание опорожнять кишечник. Страх усиливает спазм, приводит к серьезным запорам, и, в итоге, к ухудшению состояния пациента.
При хронических анальных трещинах боль может возникать при длительном сидении, резких движениях. При одновременном появлении геморроя и трещины присутствует зуд, жжение, болезненные выпирающие узлы.
Более чем в половине случаев появление анальных трещин связано хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому наряду с лечением трещины рекомендуется пройти полное обследование пищеварительных органов. Кроме того, обязательно сдавать анализы на наличие инфекций, поскольку через трещину в кровь могут попадать вирусы, патогенные бактерии и различные паразиты.
При лечении анальных трещин проктолог в первую очередь ориентируется на состояние пациента. При глубоких и хронических трещинах может быть назначена процедура дезартеризации, которая используется при удалении геморроя, или хирургическое лечение. В несложных случаях назначают консервативное лечение, целями которого становятся регенерация тканей, профилактика инфекции и снятие болевых ощущений.
Перед дефекацией местно применяются мази-релаксанты, снижающие мышечный тонус. Под действием релаксанта сфинктер расслабляется, облегчая процесс удаления каловых масс и уменьшая риск появления трещин.
В процессе лечения и для дальнейшей профилактики анальных трещин необходимо пересмотреть режим питания: для размягчения каловых масс необходимо пить много чистой воды, питаться супами, кашами, цельнозерновым хлебом, овощами и фруктами. Исключению из рациона подлежат: фаст-фуд, выпечка, сладости, жирная и острая пища, соления и копчености. Сладкие напитки, соки, чай и кофе также желательно заменить аналогичным объемом негазированной чистой воды.
После излечения анальной трещины необходимо внимательно соблюдать рекомендации врача по профилактике, включающие не только диету, но и разумные физические нагрузки, а также – регулярные профилактические осмотры.
